2013-09-13 Vol.104

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化疗无益反助癌细胞生长,是真的吗

“医学上常用的化疗,并不会延长病人的存活率,有时候,反而会因为化疗助长癌细胞的生长,使癌症复发得更肆虐。”最近,这种说法,大大震撼了国人眼球。不少网友对化疗的效果产生的怀疑,认为医院搞化疗只是为了圈钱。事实果真如此吗?

记者:孔华
责任编辑:黄佐春
求证

化疗对癌症真的没有作用吗?

“许多医生个人对癌症的观点,与大众所认知的信息有如天壤地别。如果他们自己得了癌症,他们不会做化疗!即使癌细胞对化疗有反应,但是并不会延长病人的存活率。有时候癌症复发反而更加肆虐,因为化疗助长抗疗癌细胞的生成。”最近这种观点在微博及网络上快速传播,发表这种观点的人用了更可怕的数字证明自己的观点:“在七百亿美元的化疗工业的今天,依靠癌症讨生活的人数比死于癌症的人还多。”

医生为什么热衷让癌症病人接受化疗呢?发表上述观点的人认为:因为癌症病人对医院是一个利润中心,可以让医院赚得最多,而且保险愿意付钱。

那么,化疗不仅无益,反而助长癌细胞生长,这种说法是真的吗?

考证
什么是化疗?

化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式,是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一。由此可见,化疗的主要目的是杀死癌细胞,并不会直接导致癌细胞复发。

有时,化疗确实没有效果

对于化疗不仅起不到治疗的效果,反而助长癌细胞生长的传闻,中国抗癌协会肺癌专业委员会委员、安徽省医学会肿瘤学会副主任委员、安徽医科大学主任医师陈振东发出了自己的声音:“很多人说,化疗是花钱受罪、人财两空,这有一定的道理。如果化疗除了金钱的消费没有任何好转,那么化疗的结果就是人财两空。如果化疗无效,应及时停止。”

但陈振东也表示,从总体而言,不能说化疗没有效果且对病人有害。他说:“如果有这种说法,那是完全不负责任的瞎说。像乳腺癌、肺癌、结肠癌、淋巴瘤等肿瘤,化疗能给病人带来比较明显的好处;但化疗对肝癌效果怎么样,医疗界有不同的意见。不能一概而论化疗不行,不能以少数化疗无效的人来否认化疗效果。总而言之,单靠化疗治愈肿瘤有困难,但配合其他治疗还是能提高治疗效果。作为医生,要及时发现化疗无效的病人,让其免受不必要的治疗。”

化疗致死是小概率事件

肿瘤学博士、从事肿瘤临床工作24年的安徽省肿瘤医院副院长钱立庭告诉记者,化疗分几种:一是根治性化疗,还有一种是姑息性化疗。

根治性化疗,即主要靠化疗治愈的肿瘤,对化疗特别敏感的肿瘤,如绒癌。这样的癌比较少。更多的是辅助性化疗——手术前,为了减低肿瘤活性,缩小肿瘤便于手术,或术后杀死看不见的、潜在的有可能转移、扩散的癌细胞进行的化疗。大量的病例证明,对于许多对化疗敏感的非早期癌,如小细胞肺癌、大肠癌、乳腺癌等,化疗比不化疗的5年治愈率明显提高。

除此之外的姑息性化疗就是“没有办法的办法”,一般是无法手术又不能不治疗的无奈之举。钱院长表示,姑息性化疗有时无助康复,有时也能延长时间。

很多癌症如绒癌、淋巴癌、白血病等通过化疗可以治愈,钱立庭说:“就像开车会出交通事故,但是大家并不拒绝开车一样,虽然化疗也会导致极少数病人死亡,但小概率事件不能影响大群体受益。对有化疗指征的病人,规范剂量、方案的化疗、积极处理化疗毒副反应,能让部分对化疗敏感的病人受益。”

钱立庭表示,据有关部门数据统计,我国居民一生罹患癌症的概率是22%,但我国居民因癌症死亡的几率是13%,这其中的巨大的差额,部分原因就是手术、放射治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗手段有效地起到了延缓癌症病人生命的作用。

但不得不说的是,过度化疗确实不利于病人健康,有时对病人甚至是致命的。钱立庭对记者说:“过度化疗,要么是医生业务能力的原因;要么受经济利益驱动;后者相当于杀人。”

结语

恶心呕吐,血小板减少,脱发……化疗带来的副作用可能让病人感到痛苦,然而,大量的临床病例证实,化疗是治疗多数癌症的重要的有效手段之一。如果,听信谣言,对于需要化疗的病例,一概拒绝化疗,任由病情发展,只怕是因噎废食的悲剧。

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